肺部超音波快速上手懶人包
發覺單張的懶人包也適合短篇的心得整理。
參考資料:
懂得這三個原則，肺部超音波不再是無字天書
https://www.sem.org.tw/EJournal/Detail/209?fbclid=IwAR2fNkoqi9ypFCuA8yopvmYhD6fKKnj5ue6Rw17KXMSzRT0VcoXRyXMFBf8
三大原則:
1. 正常肺部原本即充滿空氣
2. 正常肋膜表面應平滑平整
3. 正常肋膜應隨呼吸滑動
正常應看到的影像:
1. 蝙蝠徵象 : 超音波和肋骨走向垂直探查，上下肋骨下音波會被擋住成黑影，
上下肋骨和中間的肋膜會影現高迴音白色弧形，如同蝙輻一般
2. 肺內假影 : 正常肺部內充滿空氣，超音波遇到空氣會形成平行於肋膜的一層層假影，稱為 A line
4. 滑動現象 : 正常肋膜應隨呼吸滑動，故在超音波下應見到肋膜移動的情形
上手病徵:
肺炎: 肺部發炎時，肋膜會沾黏，導致不規則，而因實質化，空氣減少，所以原本的 A line 消失
體液容積過多 : 肺水腫時，肺內充滿液體，原本的 A line 消失，取而代之的是與肋膜垂直，放射狀的 B line，亦可能看到雙側肋膜積液。
這在診所評估透析病人體液狀態，可以多個工具
#好的懶人包為你的職感加分
林長揚
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